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英雄

▲邱健行 宇宙名中医（1940-）

邱健行，宇宙名中医、广东省第二中病院主任医生，从事中医临床责任58年，尤擅脾胃病的诊治，其字据多年临床教化无情毒垢表面，用于诱骗临证诊治见效颇佳。现将邱健行诈欺毒垢表面辨治大肠腺瘤及大肠癌前病变念念路及教化用方，先容如下，以飨同仁。

大肠炎性息肉及腺瘤是大肠癌前病变的高危要素。中医药诊治大肠癌前病变有一定上风，尤其是关于大肠炎性息肉及腺瘤的诊治，有助于收复肠黏膜障蔽。

病因病机

邱健行指出，毒垢表面中所谓的“毒”，即指或者对机体产生粉碎或毒性作用的多样致病物资；所谓“垢”者，乃毒邪日久，藏于肌肤腠理，千里淀于筋骨肉脉，伏于五藏六府，在体内不停积累而成，有黏着、固定、不易覆没、危害渐渐增大等特质。从毒邪到毒垢，是一个从量变到质变的历程。

大肠腺瘤及大肠癌前病变，可包摄于中医腹痛、癥积、泄泻、肠结、肠覃等范畴，其发生多因饮食不节、情志失调、劳倦内伤所引起。其病因病机为：1、饮食不节、饥饱无常、嗜食肥甘，烟酒无制而伤脾害胃，助湿生热，湿聚化痰，郁热入血而为瘀热，痰瘀热交结而生内毒，久毒结垢而生毒垢。2、忧念念抑郁，导致肝胃气机失调，肝胃不和而终致脾胃气机升降失责。脾不升清，浊阴不降，浊邪凝华生毒，毒结中焦而成毒垢。3、脾胃素虚或劳倦内伤，中伤脾胃，脾胃运化失调，水湿不化；脾虚气弱，运血无力，形成血瘀；湿瘀交结，蕴生内毒，久成毒垢。

治法方药

毒垢联接于大肠腺瘤及大肠癌前病变的始末，故解毒除垢为本病诊治总则。毒解垢除，从而气行血畅，结散癥消，收复脾生胃降之特性，脾性高涨，浊阴得下，大肠异型增生渐渐排斥，最终收复精深；久病多瘀，又需多用活血化瘀通络法，使瘀不助垢，瘀去更生，有助精深组织收复；久病多虚，又需补虚扶正，脾旺不受邪，成心于康复。代表方剂为莲花肠瘤方和莲花肠癥方。

莲花肠瘤方

【构成】：白花蛇舌草30g，半枝莲30g，猫爪草10g，三棱12g，薏苡仁30g，柴胡12g，白芍15g，枳实12g，甘草6g。

【用法】：逐日1~2剂，水煎服。

【功效】：解毒除垢，消郁散结，调肝整肠，理气止痛。

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【主治】：毒垢积胃、肝脾不调、气滞血瘀的大肠腺瘤病。

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【方解】：方中白花蛇舌草、半枝莲解毒除垢，为君；猫爪草、三棱消瘀散结，为臣；四逆散（即柴胡、白芍、枳实、甘草）、薏苡仁开郁化湿，为佐；甘草兼长入诸药，为使。

【加减】：胃幽门螺杆菌感染或苔黄者，加蒲公英、夏枯草；纳呆者，加布渣叶、鸡内金；便秘者，加虎杖，枳实用量加倍；泄泻者，加火炭母、凤尾草；反胃者，加旋覆花、代赭石。

莲花肠癥方

【构成】：白花蛇舌草30g，半枝莲20g，升麻10g，青蒿10g（后下），重楼15g，丹参20g，三棱12g，莪术12g，水蛭10g，新2官网黄芪20g，白术15g,石斛20g，川厚朴20g，延胡索20g，甘草6g。

【用法】：逐日1~2剂，水煎服。

【主治】：羽绒腺肌瘤样大肠多发息肉、中度异型增生型肠癌前病变等。

【方解】：方中白花蛇舌草、半枝莲、青蒿、升麻拔毒除垢，为君；重楼、丹参、三棱、莪术、水蛭消瘀散结，黄芪、白术、石斛益气养阴，为臣；川厚朴、延胡索理气止痛，为佐；甘草长入诸药，为使。

【加减】：气虚重者，黄芪倍量；阴虚重者，加生地、玄参；黑便者，加紫珠草、仙鹤草；疾苦重者，加乌药、三七；阳虚者，加熟附子、肉桂。

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▲三七

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典型医案

李某某，女，时年64岁，2009年5月25日初诊。主诉：反复泻肚2年余，加剧1月。患者2年前无彰着诱因出现大便溏泻，为水样便夹有黏液，逐日5~6次，伴有胃脘部不舒，遂到当地病院作念肠镜查验。肠镜示：乙状结肠息肉约6mm×5mm。肠镜查验后有下腹部蠕动痉挛感，且症状渐渐加剧。曾于当地病院圮绝中药诊治，但症状未见彰着改善。现时：泻肚，解黄色水样便，夹有黏液，逐日10余次，泻下时伴有肠鸣，伴有下腹部蠕动痉挛感，胃脘部不舒，眠差多梦，每夜睡2~3小时，舌稍红，苔黄腻，脉弦。

会诊：西医会诊为乙状结肠息肉、慢性胃炎，中医会诊为肠瘤（毒垢积肠，肝脾不调，气滞血瘀，干冷下注）。

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治法：解毒除垢，消瘀散结，调肝整肠，理气止瘀。

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处方：白花蛇舌草30g，半枝莲30g，猫爪草10g，三棱12g，薏苡仁30g，柴胡12g，白芍15g，火炭母20g，凤尾草20g，败酱草30g，甘草6g。7剂，常法煎服。

6月1日二诊：服药后肠蠕动痉挛感彰着削弱，发作次数减少，仍有肠鸣但进度削弱，大便已成形，寝息仍差，易醒，舌脉同前。上方去败酱草，加海螵蛸、生牡蛎以和胃坚便。7剂，常法煎服。

颜骏凌：上半场挑边的时候，奥斯卡先选择了他们主队看台前一侧的球门，我站过去的时候就感觉有些恍惚，因为以前在这里比赛的时候，我们基本上也都是从这一侧先进攻，这种感觉就好像真的在踢主场一样。

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6月8日三诊：下腹部肠说念蠕动痉挛感已排斥，大便稍溏，逐日1次，寝息仍不美，舌红有裂纹。患者无情返乡选藏。上方加柏子仁20g、珍珠母30g（先煎），煎吃法同前。

8月3日四诊：大便成形，逐日1次，寝息精深，舌质微红，苔微黄，脉弦。复查肠镜披露乙状结肠息肉隐藏。后予莲花肠瘤方与香砂六正人汤轮流服用，以防肠瘤复发。一年后复查肠镜，肠瘤无复发。

真贵声名：

由于每个东说念主的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。宏大读者如有需要，应赶赴正规病院诊治，以免阻误病情。■

【着手：中国中医药报bet365是哪个国家的，骨子选自《中国中医药报》2023年7月3日第四版，邱剑鸣、张伦 广东省第二中病院】